Há muitas formas de manifestação de uma deficiência da hormona sexual masculina testosterona. Um sinal possível é uma diminuição do desejo sexual. À medida que envelhecemos, os nossos níveis de testosterona diminuem. Isto pode causar um desconforto significativo para alguns e uma diminuição da qualidade de vida. Mas a deficiência de testosterona pode também desenvolver-se durante ou antes da puberdade.
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O que é a testosterona?
A testosterona (ou androgénio) é a hormona sexual mais conhecida e importante nos homens. Tem muitas funções e é essencial para o desenvolvimento masculino. A testosterona influencia muitos outros aspectos do corpo, incluindo o desenvolvimento masculino.
- Capacidade reprodutiva
- Função sexual
- Crescimento muscular
- Densidade óssea
- Regulação do metabolismo das gorduras.
A formação dos órgãos sexuais masculinos no embrião é controlada pela testosterona. Torna a voz dos rapazes mais grave e estimula o crescimento de pêlos no corpo, o que, por sua vez, assegura a produção de esperma.
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O que é a deficiência de testosterona?
Uma deficiência de testosterona ocorre quando existe demasiada testosterona no organismo. Os níveis de testosterona podem flutuar ao longo do dia e variam de uma pessoa para outra. Os níveis temporariamente baixos de testosterona podem também ser causados por outros factores.
Estes factores incluem:
- Obesidade grave
- Consumo excessivo de álcool, drogas, abuso de medicamentos
- Excesso de esforço físico
- Stress psicológico
- As doenças crónicas como a diabetes são um problema comum
Os níveis de testosterona dos homens começam a diminuir por volta dos 40 anos de idade. Todos os anos, o nível total de testosterona no corpo diminui cerca de 1 a 2 por cento. Isto não é um problema para 80% dos homens. Eles sentem-se bem e não apresentam quaisquer sintomas. Isto é diferente da menopausa feminina (climatério), quando os níveis de hormonas sexuais como o estrogénio baixam tanto que a reprodução se torna impossível e a função ovárica deixa de ser possível.
Deficiência de testosterona: Causas
O hipogonadismo primário é uma deficiência de testosterona que ocorre nos testículos. O hipogonadismo secundário ocorre quando a função da pituitária, que controla a produção de hormonas, é perturbada.
O hipogonadismo primário ocorre quando as células de Leydig nos testículos são incapazes de produzir testosterona suficiente. Inflamação testicular, traumatismo testicular, cancro testicular e doenças genéticas podem ser as causas.
O hipogonadismo secundário é a incapacidade de produzir hormonas que controlam o controlo central da testosterona. Pode ser causado por doenças genéticas, como a síndrome de Kallmann, ou por uma diminuição da produção.
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Como se pode diagnosticar a deficiência de testosterona?
Se suspeitar que tem uma deficiência de testosterona, a primeira pessoa a contactar é o seu médico de família ou urologista. O médico irá recolher um historial médico detalhado e realizar um exame físico para determinar se existem sinais clínicos de deficiência de testosterona.
Para o diagnóstico é necessário efectuar uma análise laboratorial ao sangue. O nível de testosterona total também é determinado. É importante medir a testosterona total de manhã. O nível de testosterona desce ao longo do dia, pelo que deve ser medido de manhã cedo.
Os seguintes valores também podem ser importantes: testosterona livre, SHBG (globulina de ligação às hormonas sexuais), LH (hormona luteinizante), FSH (hormona folículo-estimulante), TSH. Podem ser necessários testes adicionais, como um exame ecográfico da próstata e dos testículos.
Como é que a deficiência de testosterona pode ser tratada?
A terapia de substituição da testosterona tem como objectivo restabelecer os níveis normais de testosterona e, em particular, melhorar os sintomas e as doenças causadas pela deficiência de testosterona (tais como as alterações psicológicas). Existem muitas opções de substituição hormonal disponíveis, dependendo da causa. A testosterona pode ser administrada de várias formas.
Pode ser administrada sob a forma de cápsulas, de um gel que pode ser aplicado na pele ou de uma injecção de depósito sob a pele. A hormona é libertada lentamente e a um ritmo constante. Para garantir o sucesso do tratamento, são necessários exames laboratoriais regulares para verificar a sua eficácia e efectuar ajustamentos, se necessário.
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